ROTTERDAM
Oogziekenhuis en Dijkzigt
om integratieplan gevraagd
Stiel
iting j
rhuis hi
ilp nu officieel v
anstart
Toch nieuw postkantoor
STATEN AKKOORD MET FUSIES
ZIEKENHUIZEN DRECHTSTEDEN
In Rotterdam
en Vlaardingen
Samengaan op langere duur
4Rotterdams Nieuwsblad
M zaterdag
flh* 12 november 1983
'Gehandicaptenzorg fantastisch,
behalve als je je kind thuis hebt'
Rotterdam/Vlaardingen Er zijn heel
wat instellingen in ons land, die zich be-
zighouden met gehandicaptenzorg. Er
zijn ook tal van voorzieningen voor ge-
1 handicapte volwassenen en kinderen;
I tientallen subsidieregelingen en andere
vormen van materiële of immateriële
hulp. Maar wie een gehandicapt of een
ander 'probleemkind' thuïsheeft is heel
wat slechter af. Het lijkt wel alsof dan
vrijwel niets meer kan, of al die mooie
voorzieningen ineens niet meer van toe-
passing zijn. Het maken van de keuze
om een gehandicapt kind zelf thuis op te
voeden is juist daardoor een zeer moeilij-
ke zaak.
De laatste jaren is het beleid van de rijksoverheid
er steeds meer op gericht, dat uithuisplaatsingen
20veel mogelijk worden voorkomen, en dat er
vooral poliklinische hulp of dagbehandeling wordt
gegeven. Toch komt het nog dagelijks voor, dat er
kinderen uit huis moeten worden geplaatst omdat
andere voorzieningen te kort schieten, vooral om-
dat die zelden oog hebben voor de thuissituatie.
„Er worden kinderen uit huis geplaatst omdat de
ouders het water tot de lippen staat; omdat er nie-
mand is die in het gezin eens assisteert of komt kij-
ken. En dat is droevig, heel droevig", vindt de
Schiedamse maatschappelijk werkster Twink
Hoeksema. „De gehandicaptenzorg is fantastisch,
behalve als je je kind thuisheht. zo lijkt het wel."
Om juist aan dat aspect wat te doen is vorig jaar de
Stichting Thuishulp Rijnmond opgericht. Dat ge-
beurde nadat in 1981 een groepje ouders en instel*
door Paul Houkes
lingen de koppen bij elkaar hadden gestoken om te
proberen, juist voor die situatie thuis iets te doen.
Wat die gesprekspartners onafhankelijk van el-
kaar al wel wisten kwam toen overduidelijk naar
I voren; er zijn allerlei voorzieningen, behalve goede
hulp voor mensen die hun kind thuishebben. Dat
geldt voor assistentie bij allerlei opvoedkundige si
tuaties. voor begeleiding van de ouders, maar ook
voor heel praktische zaken als een avondje oppas,
zodat de ouders eens samen naar de film kunnen,
I Na veel praten kwam de stichting er. In die stich
ting zijn zowel ouderverenigingen als gehandicap
tenorganisaties gebundeld. TwiT Hoeksema
werkt sindsdien voor twintig uur per week vast
voor de stichting. Ze is voor dat werk door de SPZ,
de sociaal-pedagogische dienst waar ze nog steeds
in dienst is, 'uitgeleend*.
Laten zitten
„Ouders met een gehandicapt kind of een kind dat
om andere redenen zorgen geeft zitten thuis met
allerlei problemen. Hulpverlening buiten de deur
is er genoeg, maar aan praktische dingen in huis
komt het maatschappelijk werk niet toe. Er wordt
bij hulpverleningsinstellingen best aardig met
mensen gepraat, maar daarna laten ze hen er toch
maar weer tot de volgende afspraak mee zitten. Er
is vrijwel niemand die kan zeggen; laten we nou
eens in het gezin gaan kijken hoe hei er daar aan
toegaat", meent Twink „En het is m veel gevallen
juist vreselijk belangrijk, zo nu en dan iemand in
huis te hebben die een beetje assisteert met de kin
deren, die ook eens ziet hoe een kind thuis funetio-
icrt en die vanuit die situatie probeert mee te
denken welke verdere maatregelen er genomen
zouden moeien worden Je helpt op die manier
niet alleen het kind, maar ook de ouders. En dat
De Stichting Thuishulp is te bereiken bij de
Sociaal-pedagogische Dienst, zowel in Rot
terdam als in Vlaardingen. In Rotterdam is
het centrale adres Avenue Concordia 39, tel.
111234, terwijl inwoners van Vlaardingen
en Maassluis terecht kunnen op het adres
Binnensingel 108, tel. 346517.
ontbreekt er nog steeds aan: die hulpverlening is
eenvoudig niet te krijgen.
Was niet te krijgen, want de Stichting Thuishulp
probeert juist dat onderdeel van de hulpverlening
aan te pakken. Dat gebeurt door het inzetten van
deskundige vrijwilligers, die in de meeste gevallen
flink wat ervaring in de gehandicaptenzorg heb
ben of die ai een tijdje bezig zijn aan een studie in
de richting. Die vrijwilligers komen regelmatig bij
de mensen thuis, spelen met de kinderen, assiste
ren desnoods wat m de huishouding als de moeder
daar door alle problemen met meer aan toekomt;
ze zijn in elk geval zeer praktijkgericht en prak
tisch bezig „De hulpvraag is erg gevarieerd", zegt
Twink. „Soms is die hulp ook sterk pedagogisch
gericht; bij ouders die orthopedagogische onder
steuning bij de opvoeding van hun kind hard no
dig hebben. Meestal gaal hel echter om puur prak
tische zaken. Het kan alle twee."
Sinds de oprichting is de stichting heel voorzichtig
van start gegaan Veel publiciteit hjeeft Twink
Hoeksema niet gezocht, omdat men eerst wilde af
wachten of het idee zou aanslaan. Dat deed het: uit
de contacten die de deelnemende ouderverenigin
gen en instellingen al hadden kwamen gezinnen
genoeg naar voren, die graag van de diensten van
de stichting gebruik wilden maken. Ook het wer
ven van een voorlopig bescheiden groepje gekwali
ficeerde vrijwilligers leverde niet al te veel proble
men op. En zo draait de stichting, die werkt voor
geheel Rotterdam en de randgemeenten, maar ex
clusief de eilanden, al weer een jaar. Volgende
maand za! het besluit moeten worden genomen of
het project definitief wordt voortgezet, maar nu al
staat vast dat dat zal gebeuren. Hans Klop, lid van
het dagelijks bestuur van de stichting en zelf ouder
van een gehandicapt kind: „De financiering voor
volgend jaar hebben we gelukkig rond; de SPZ
heeft weer een garantie toegezegd voor de diensten
van Twink. Die kan dus ook volgend jaar voor de
stichting blijven werken. Op dc langere termijn
ben ik redelijk optimistisch over de mogelijkheid
Een van de vrijwilligers van de Stichting Thuis
hulp, Jannie Passchier, in een hulpvragend gezin
aan het werk. „Bij de hulpverlening wordt best
aardig met de mensen gepraat, maar daarna la
ten ze zich er toch weer mee zitten", aldus Twink
Hoeksema.
de stichting draaiende te houden. Ik denk dat we
zowel uit particuliere fondsen als van de rijksover
heid voldoende middelen zullen kunnen krijgen
om te kunnen voortbestaan. Als je ziet wat er bij
de andere voorzieningen gesnoeid wordt de laatste
tijd, dan móet er ook wel meer geld voor dit soort
instellingen, tafel komen."
Spelletjes
Wat voor mensen maken gebruik van de diensten
van de stichting? Twink: „Dat kan van alles zijn.
We hebben momenteel een gezin, waarvan het jon
getje vijf maanden in het gips ligt. Als moeder non
je het dan heus wel een paar weken uit, om tde
hele dag spelletjes met zo'n kind te doen, maar er
komt op een gegeven moment toch een eind aan.
Kun je dan een vrijwilliger inzetten, die Regelma
tig een dagje komt spelen, dan betekent dat een
enorme verlichting. Maar er zijn ook totaal andere
vormen van hulp die je kunt geven. We hebben
een groep kinderen, die op de wachtlijst staan voor
een medisch kleuterdagverblijf. Het staat vast dat
ze daar over enige tijd naar toegaan, maar dat kan
nog wel enkele maanden duren, en in de tussentijd
is de situatie thuis onhoudbaar geworden. Ook dan
kun je uitstekend een vrijwilliger inzetten. Hoewel
we hoofdzakelijk met kinderen werken komt het
soms ook voor, dat je hulpvragen krijgt van vol
wassen gehandicapten. We hebben bijvoorbeeld
een thuiswonende gehandicapte man, die door de
week voldoende hulp heeft, maar niet op zaterdag
en zondag. Dan heeft hij in elk geval iemand nodig
om te helpen met eten en met naar bed gaan. Wij
zorgen er dan voor dat er iemand is." De stichting
richt zich echter in principe op allerlei soorten zor
genkinderen: zowel zïchbaar lichamelijk en geeste
lijk gehandicapten als kinderen met andere proble
men, zoals MBD, emotionele stoornissen en derge
lijke. „In de meeste gevallen ïs er al wel contact
met andere hulpverlenende instanties, zodat we ir»
de thuissituatie aanvullende hulp kunnen geven.
Soms heeft men dergelijke contacten nog niet, en
in dat geval zullen wij dat ook niet forceren. Maai
je probeert bij die mensen wel begrip te kweka
voor de hulpverlening. Meedenken wat in hun a-
tuatie nodig is."
De stichting is nu inmiddels zo ver, dal er op wat
grotere schaal gezinnen geholpen kunnen worder
die een al dan niet zichtbaar gehandicapt kind
thuis hebben wonen. Daarnaast moet echter oot
het bestand van vrijwilligers, die regelmatig kun
nen worden ingezet, worden uitgebreid. Die vrij
willigers krijgen eerst een interne opleiding, waar
in aan allerlei aspecten aandacht wordt besteed.
„In februari beginnen we bijvoorbeeld met een
driedaagse cursus, opgezet door de Stichting Spel
en Opvoeding, Voor mensen die nel vaji een oplei
ding afkomen en die nog geen werk gevonden
hebben, maar die als vrijwilliger alvast aan de slag
willen is zo'n cursus wellicht niet zo nodig, maar
voor mensen die hun opleiding al enkele jaren
achter de rug hebben kan het toch erg nuttig zijn",
meent Twink Hoeksema. „Waar we momenteel
vooral behoefte aan hebben zijn mensen, die erva
ring hebben in het werken met lichamelijk gehan
dicapte kinderen. Het is vreemd, maar juist van
dat soort mensen hebben we nauwelijks adressen."
Den Haag/Rotterdam
De besturen van Dijk
zigt (het Academisch
Ziekenhuis) en het Rot
terdamse Oogziekenhuis
moeten samen vóór ja
nuari 1985 met een plan
voor integratie komen.
Een plan, dat op langere
termijn tot het opgaan
van het Oogziekenhuis
in het AZR voert.
Daarin vonden provinciale
staten van Zuid-Holland el
kaar gisteren na een langduri
ge discussie, gewijd aan hei
advies over de ziekenhuissitu
atie in Rijnmond dat gedepu
teerde staten aan de staatsse
cretaris var» welzijn, volksge
zondheid en cultuur zullen uit
brengen. Het is de gevraagde
-aanbeveling over de manier
waarop het aantal ziekenhuis
bedden in de regio tegen hei
jaar 1990 moet zijn terugge
bracht tot 4800 stuks.
De toekomst van het Oogzie
kenhuis was voor de staten
nog een moeilijk punt in dit
-geheel. Zelfs zo, dat een door
de VVD-fraetie aangevoerde
meerderheid (met PvdA, D'66
en de combinatie
PSP/CPN /PPR) eerst per wij
zigingsvoorstel probeerde een
op honderd bedden begrensd
oogziekenhuis maar op de hui-
,dige plek te laten staan. Men
beschouwde de door gedepu
teerde staten (GS) voorgestel
de overgang naar Dijkzigt^
kennelijk als een te drastische
operatie.
GS, zo maakte de gedeputeer
de dr.J.W. Hekkelman zeer
duidelijk, zien het opgaan van
het specialisme oogheelkunde
in het academisch geheel als
de enig juiste oplossing, gun
stig voor alle betrokkenen en
op den duur zelfs financieel
voordelig. Men vond elkaar
tenslotte, zoals gezegd, in de
oplossing beide ziekenhuizen
rustig een bevredigende inte
gratie te laten ontwerpen.
Holy
Ander discussiepunt: de 'ge
lijkwaardigheid* van het
Schïedamse Schieland en het
Vlaardingse Holy-ziekenhuis.
Die zou vooral volgens WD
en D'66 ook in de gewenste
beddentallen tot uitdrukking
moeten komen.
Na een mislukte poging uit ge
noemde fracties om het Schie-
land-beddental met vijftien tot
335 te verminderen en hei be
stand van Holy met die vijf
tien op 320 bedden te krijgen,
ook hier een compromis. Het
Vlaardingse ziekenhuis gaat
nu eerst terug naar 320, en pas
naar 305 bedden als de ver-
pleeghulscapaciteit in Water
weg-Noord is verbeterd. Ook
GS aanvaarden deze nuance.
Reumatologie
Alle commotie ten spijt blijft
het advies behelzen, dat ac
t
Daniel den Hoed-kliniek zijn
afdeling reumatologie met 53
bedden kwijtraakt aan het
tweehonderd meter verder
staande Zuiderziekenhuis. De
VVD-fractie maakte zich er
sterk voor deze overgang on
gedaan u? maken, maar het li
berale statenlid mevr. mr.E.
van Leeuwen-Schut stuitte
daarbij allerwegen op tegen
stand,
Drieluik
En dan was het opnieuw de si
tuatie in Rotterdam-Noord, die
m de statenzaal veel aandacht
kreeg. In het kort' een samen
werkingsverband tussen Berg
wegziekenhuis. Van Dam-Be-
thesda en Eudokia moet op
pad naar de wording van twee
nieuwe ziekenhuizen, te bou
wen in Spijkenisse en m het
zogenaamde Roca-g bied. Rot
terdam-Oost met Capelle.
Via wijzigingsvoorstellen zijn
daar enkele puntjes aange
scherpt. Via een amendement
van H. Pasman
(PSP/CPN/PPR) is toege
voegd, dat terdege met de al zo
productieve commissie 'reali
satie ziekenhuis Spijkenisse'
wordt overlegd. En een voor
stel van PvdA-vertegenwoor-
diger Th. de Boer haalde het
ook: één van de bestaande
drieluik-ziekenhuizen kan
spoedig al dicht (het gebouw-
wordt daarna liefst weer in de
gezondheidssfeer herbruikt).
De totale omvang waarvan het
samemverkingstrio mag uit
gaan moet vóór 1990 op 680
bedden zijn teruggebracht.
Beide wijzigingsvoorstellen
kregen geen steun van de
VVD.
Brede steun was er wel voor
de uitspraak per motie (ook
weer van De Boer afkomstig),
dat het genoemd samenwer
kingsverband vóór 1985 al met
plannen komt voor 'onder-
zoeksbehandelcentrales' in
Spijkenisse en Roca-zone. Men
acht deze 'voorlopers' op zie-
kenhuïsgebied gewenst omdat
beide gebieden nu al sterk be
hoefte hebben aan dergelijke
medische voorzieningen.
Kk V*
Den Haag Zonder
wezenlijke veranderin
gen gaat het door het
provinciebestuur ont
worpen advies over de
gewenste ziekenhuissi
tuatie in Dordrecht en
omgeving naar de
staatssecretaris van
welzijn, volksgezond
heid en cultuur. De
Zuid holland se staten
hebben zich gisteren
met deze aanbeveling
verenigd.
Het advies behelst al
lereerst een tweetal fu
sies- die i assen de ge
meenteziekenhuizen in
Dordrecht en Slie-
drecht, en tussen het
diaconessenhuis Refaja
en het r.-k. ziekenhuis
in Dordrecht. Maar in
het laatste geval mag
onder bepaalde voor
waarden ook sprake
zijn van een degelijk
samenwerkingsver
band in plaats van een
fusie.
Daarnaast beveelt het
provinciale advies een
constructie aan, waar
bij het fusie2iekenhuis
in Gorinchem 315 bed
den krijgt, en het Lin-
geziekenhuis in Leer
dam alleen een buiten-
polikliniek overhoudt.
Het Dordtse gemeente
ziekenhuis. dat tegen
het jaar 1990 niet meer
dan 410 bedden mag
tellen, kan een nieuw
gebouw krijgen in
Dordwijk. Het zieken
huis in Shedrecht ziet
het bedden lal begrensd
op 120. maar blijft tot
veler vreugde in elk
geval behouden.
Voor het r.-k. zieken
huis (200 bedden) is
nieuwbouw voorzien in
Ter Steeghe in Zwijn-
d recht en Refaja moet
het beddenbestand te
rugbrengen naar 370.
Inwoners van Heerjans-
dam kunnen maandag
voor hun postzaken naar
het nieuwe postkantoor
aan de Sportlaan. On
danks alle acties bij de
posterijen is gisteren toch
dit nieuwe kantoor door
burgemeester H.J. Trap
geopend. „Het is een
vreemde gewaarwording
een postkantoor te openen
op een dag dat de PTT in
staking is. Dit heeft iets
Kafka-achtigs. ik hoop dat
de acties spoedig tot het
verleden behoren", aldus
Trap.
Het nieuwe kantoor, van
waaruit de drie Heerjans-
damse PTT'ers gaan wer
ken, is het modernste In
het postdistrict Rotterdam.
De bouwkosten bedroegen
350.000 gulden.
De burgemeester opende
het gebouw met een sleu
tel die hij had bemachtigd
met penalty-schieten. Hi)
moest een papier voor een
doel, met daarop een kee
per getekend, kapot schie
ten, waarachter de sleutel
was opgehangen.
Vanaf maandag is het kan
toor voor het publiek
open, maar of er door de
acties al direct veel ge
bruik wordt gemaakt is
nog de vraag.
