"TXTXnrU^T Behandeling van Claus duurt minstens vier maanden VandaagHet- riool van Capelle ~r+ Terugblik met metrcbower Stegoed iWBÏ^ sis#: 1T\ -T T,. Somber zijn, 't mag nu Sch WBHB1 :4 'GEN! cwork '5 uur,- ,n Ity, a clowns f IEK, 90. - argek rer--. uur. ui meert 3r, vr.-t Vlaar- iet (Van onze verslaggeefster IaNNEMIBK VAN OOSTEN) ROTTERDAM Rijnmond scoort hoog, hoger dan de meeste andere gebieden in Nederland. Heel wat Rotterdammers hebben het. Schiedammers, Vlaardin- gers en anderen ook. We kunnen het allemaal krijgen. En er bijna altijd weer afkomen, van een de pressie. Geruststellende woorden rollen over tafel. Toch is er een "maar". De depressies onder ons worden onderschat. Met een "kop op, doorgaan" komen we er niet. „Ik ben wel blij met de belang stelling voor Claus," zegt genees; heer-directeur dr. M. H. Cohen Stuart van het Deltaziekenhuis. Hij is in 1960 gepromoveerd op een proefschrift over depressies. „Toen werd er weinig over ge praat. Juist nu gebeurt het veel opener." De cijfers. Twintig tot vijfen twintig percent van de patiënten van het Deltaziekenhuis heeft een depressie. Toch lopen de meeste mensen met een depres sie buiten rond. Hoeveel het er zijn? Een onderzoek uit 1956 schatte het aantal depressie op drie tot vijf percent. De bekendheid van de ziekte is echter gegroeid. Bo vendien is de herkenning beter. De behandeling trouwens ook. De GG en GD Rotterdam kan wel een schatting, gebaseerd op in Europa en de Verenigde Sta ten gedaan onderzoek, geven. „Twintig percent van de vrou wen heeft kans op een depressie. Tien percent van de mannen kan er op rekenen. Van de vrouwen en mannen komt respectievelijk zes en drie percent met een de pressie in een psychiatrisch zie kenhuis," zegt dr. M. J. Botman van de afdeling Sociale Psychia- .trie en Geestelijke Hygiëne van de GG en GD. mg za an de ivoor. mdzie- bracht !«V Seintje Somber is iedereen wel eens. Geen reden tot ongerustheid, vin den de deskundigen. Depressies v worden onderschat, maar het be- .grip depressief staat ook bloot aan inflatie. Bovendien, kunnen mensen met een zware depressie zich zeer actief en opgewekt voor doen. Het "kop op, doorgaan" zorgt voor een masker. Depres sies zijn beter, maar blijven moeilijk te herkennen. Ook voor de betrokkene zelf. „In de herfst hoor je meer over somberheid," zegt de Rotterdam se huisarts Dick Kaasjager. „Iedereen is het op zijn beurt. Zo eens een tijd somber; ik heb het zelf ook. Periodiek, meestal eind november en dan begin januari nog een keer." Eens even somber zijn, is vol gens Dick Kaasjager een prima verschijnsel. „Je kunt het ook po sitief bekijken. Je krijgt een seintje dat je doordraaft. Dat het weer tijd-is om je even naar bin nen te keren. Net als ziek zijn. Het kan soms nuttig zijn." een deel of mensen zelf uit de problemen kunnen komen. Er hoeft niet altijd bij een dokter worden aangeklopt. Soms gaat het vanzelf over," aldus Botman. Er niet uitkomen, zou kunnen duiden op aangeleerde hulpeloos heid. Zo van: ik kan er toch niets aan doen. Kinderen reageren vaak ook zo. Ze denken erg zwart-wit. Een tussenweg be staat niet. IlSSSPPts; .X>e huisdokter is inderdaad niet altijd een oplossing," vindt D>ck Kaasjager. „Met vrienden Praten of in het bos wandelen kan helpen. Natuurlijk, er zijn °ok lichamelijke klachten. Het li chaam is nu eenmaal niet een machientje dat nietsvermoedend - doorloopt." De klachten waarmee mensen sij de dokter komen, zijn vaak neel lichamelijk. Iemand is zo moe of hij of zij heeft pijn in de r XT':* Recept van de huisarts: "Ga eens wandelen in het bos. rug. „Dat hebben mensen ook," vertelt Dick Kaasjager, „maar met medicijnen al leen los je niets op. Soms kan een maat schappelijk werker, bijvoorbeeld in geval van financiële proble men, beter helpen. De lichamelij ke klacht verdwijnt dan met de zorgen om geld. Dozijn De depressie van Claus, die zo in het nieuws is, blijkt de vitale depressie te zijn. Een veel ernsti ger ziekte, die langer duurt. „Er kunnen waandenkbeelden optre den en denken mensen zich in dat ze ongeneeslijk ziek zijn. Op grond waarvan? Niet op basis van de feiten," aldus Botman. .Alleen praten, helpt bij een vi tale depressie niet meer. Het masker is ondoordringbaar. Soms ook voor mensen zelf. De depressie is voor hen vaak een donderslag bij heldere hemel. Laatst sprak ik een man met een eigen bedrijfje ergens in Neder land. Het sloeg in als een bom. Het ging niet meer. Hij zal vol zelfkritiek, was af en toe somber, werd trager. Hij at slecht en was doodmoe. Met alle gevolgen van dien voor zijn bedrijf." aldus Co- hen Stuart. „Een depressie is moeilijk te herkennen. De klachten varieren sterk. Mensen zitten in de put. Ze zijn prikkelbaar. Soms somber. Hebben een slechte eetlust en vallen af. Of eten veel meer en komen aan. De een slaapt niet, de ander blijft slapen." De wereld krimpt volgens Bot- Natuurlijk, er wordt schamper over gedaan. Er worden grappen verteld als: "Wat? Claus depressief? Met zó'n salaris!?" Maar ook; er wordt gewoon over ge praat. Over de pressies. Meer dan vroeger zelfs. Je hoeft je niet meer zo te schamen voor neerslachtigheid. Zelfs het Konin klijk Huis komt er immers rond voor uit. Doktoren mer ken het. De drem pel is verlaagd-, Veel mensen blij ken er last van te hebben. Vrouwen meer dan mannen. Rijnmonders meer dan Limburgers. man in..De interesse is weg. Mensen voelen zich waardeloos. Het denken gaat trager. Mensen zitten vol zelfverwijt. Soms gaan ze juist veel doen. Ze zijn ge jaagd om vooral maar niet te hoeven zitten en denken. Denken aan de dood. Sommige mensen wensen te sterven. In uiterste ge vallen wordt een poging tot zelf doding gedaan." „Gelukkig zijn de meeste men sen met een depressie te helpen," verzekert Cohen Stuart. „Het zijn voor ons de dankbaarste klanten. Je hoeft ook niet te schrikken als je het hebt. Je denkt wel dat je de enige bent. Het is beroerd, maar er zitten er twaalf in een dozijn." Volop Over de methode van behande ling van Claus door de Zwitser professor Paul Kielholz zegt Co- hen Stuart:J>e methode wordt in Nederland ook volop gebruikt. Bij de vleet. Neemt niet weg dat Kielholz ontegenzeggelijk een in ternationaal vermaarde psychia ter is. De behandeling komt neer op rust en praten, maar vooral in het begin op het toedienen van zogenaamde antidepressiva. „Bij een ernstige depressie is er sprake van een gebrek aan be paalde stoffen die zorgen voor de overdracht van prikkels tussen zenuwcellen en delen van de her senen," legt Botman uit. „De antidepressiva vooral niet te verwarren met de versla vende kalmeringsmiddelen als valium of temesta maken het iii§ii§oi&^^ tekort ongedaan. Het maakt iemand weer toegankelijk voor een gesprek." De behandeling met antide pressiva duurt volgens Botman, mits de medicamenten zeer ge richt worden toegediend, op zijn minst vier maanden. ,JDat bete kent niet dat Claus vier maan den in Bazel blijft," voegt hij er onmiddellijk aan toe. In Rotter dam is de methode, natuurlijk altijd in combinatie met ge sprekken, al verschillende keren met succes gebruikt zónder op name. Een poliklinische behan deling dU3." Vrouwen De depressie van Claus is met de woorden van Cohen Stuart beroerd, maar niets bijzonders. De metbode van de Zwitser Kiel- holz ook niet. Zeker niet in Rijn mond. „Waarom er in dit gebied veel depressies zijn, is niet helemaal duidelijk. De Veluwe en de Zeeuwse Eilanden staan er om bekend." aldus Cohen Stuart. De trek van de eilanden naar Rijnmond in het begin van deze eeuw hééft er volgens hem wel mee te maken. „Depressies kun nen erfelijk zijn. Het hoeft echter niet. Het heeft misschien toch meer met een cultuur te maken. Met godsdienst waarschijnlijk. Met zwaartillende mensen." Waarom er meer vrouwen dan mannen kans hebben op een de pressie: daar zijn de geleerden nog niet uit. Botman: „Misschien is het een gevolg van het feit dat vrouwen minder kans krijgen om zichzelf te ontplooien?" „Een reeks van verklaringen is mogelijk," vindt Cohen Stuart. „Misschien is het de zelfont plooiing. Het kan ook zijn dat mannen makkelijker hun depres sies maskeren. Ze hobbelen maar door in hun ongelukkige straatje. Vrouwen thuis hebben misschien minder dwang om zich goed te houden, om te ver bergen." En er zou ook nog een biologi sche oorzaak kunnen zijn. De stofwisseling van vrouwen is alleen al door de maandelijkse cyclus onregelmatiger. Cohen Stuart: „Neem de veel voorko mende maandelijkse stemmings wisseling. Soms echte depressie- tjes." Meer zin Somber, neerslachtig of de pressief? Blijft over de vraag wanneer je naar de dokter moet. De huisarts wordt per 1 januari 1983 ook al verwijst hij door naar het bos, de maatschappelijk werker, het Bureau voor Levens moeilijkheden of de psychiater hét adres om aan te kloppen. Hulp wordt met nieuwe regiona le bureaus voor de geestelijke volksgezondheid een recht. Als het maar via de huisarts loopt, óók in financieel opzicht. „Ga naar de dokter, zodra het gevoel ontstaat dat je er niet meer uitkomt. Als niets helpt en zeker als het erger wordt," luidt het advies van Botman van de GG en GD. „De behandeling hoeft niet al tijd lang te duren," verzekert Co- hen Stuart van het Deltazieken huis. „Het bijsturen met medica menten kan iemand al snel een beetje meer zin in het leven ge ven. De behandeling gaat dan wel door en biedt uitzicht op herstel." »w.wjW!i<vw*i;«'» O* <x> vvf^wvnj. ■v ^0 ak y "t v V r-.*y - r*s» *c* "«Jen i }-| icom- '5 uur 4 nnifer 5 uurr lain, uur abo*" ur - ikante I uur sex- s. Jr - o'ves 'ia voor 10.30 burl Monkey f '•15 Uur ij tel. Haagse! d van de! ir. AR- arei: irgen" ral. vr.' ■■»-» il. 3e Duo's r. 23.30 tel. i door ie Roos- el. - 1 3 moed Duur' 1 !4998r kogels", De -> it mr tlestSidel idreas s, vr. u I, tel. ass- ardin- d Frieds,] "OOF, chap vanf Romeo lur ER. tel.: Wiedus ttum", n Wérk- iteratüur nir Huis- 3.15uur '545: De Baykurt /DeVre- S> V4? .J-" s t '"yN K» V ZATERDAG 23 OKTOBER 1982 Depressie soms heel nuttig ÜMAfidSftWi .e: Adéfe èle's' /luitime- ger list-Geel vr. 22.30 tegen kte g naar —i "ru &c+< A Vr Ji >VT v. vr - -v js-- .ï-^vv mt vv v' - k-- 4.-" '::v- -VV- r C sw w ''-S 1A1W v& S» K

Gemeentearchief Schiedam - Krantenkijker

Het Vrije volk | 1982 | | pagina 1