Het Vlietland Ziekenhuis is niet
de eerste instelling die een
borstkliniek opent. Maar door
de bevlogen inzet van chirurg
Ingeborg Mares, die de gehele
vrouw, plus haar familiale en
sociale omgeving betrekt in de
behandeling en begeleiding,
staat hier een voorziening van
uitzonderlijke kwaliteit, waarin
alle chirurgen en alle onder
steunende disciplines ten
nauwste, en enthousiast met
elkaar samenwerken.
in elk ziekenhuis gaan er dingen verkeerd. Maar onderdeel
van je kwaliteitsbeleid moet dan zijn hoe management en
medische en verpleegkundige staf omgaan met gesignaleerde
tekortkomingen. Het Vlietland Ziekenhuis houdt net als de
meeste collega-instellingen een complicatieregister bij. Wordt
er een tekortkoming gesignaleerd dan moet allereerst worden
vastgesteld of deze misschien een structurele achtergrond
heeft, of dat het een calamiteit betreft. Als er iemand uit
bed valt, is dat dan te wijten aan een nalatigheid van de
verpleging of betreft het een patiënt die ondanks alle zorg en
waarschuwingen toch uit bed probeerde te klauteren. Ook in
het laatste geval verdient het incident alle aandacht. Alleen
zal de manier waarop het in een verbeterplan ter sprake komt
geheel anders zijn
Kritische partij
Toch heeft Gerrit Jan van Zoelen begrip voor CZ waar deze
zorgverzekeraar streeft naar het benoemen van specialisaties
en kwaliteit. En dat CZ daarin tevens de relatie tussen
zorgverzekeraar en zorgaanbieder centraal stelt.
Want ook deze verandert. Met het complexer en vooral
kostbaarder worden van de zorg noemt de voorzitter van
de Raad van Bestuur het niet meer dan logisch dat de
verzekeraars zich intensiever met de zorgverlening willen
en zullen bezighouden. In Schiedam heeft dit geresulteerd
in een financiële band tussen het Vlietland Ziekenhuis
en zorgverzekeraar DSW. Ook sponsor van de Vlietland
Borstkliniek. In die overeenkomst zijn volgens Van Zoelen
allerlei waarborgen ingebouwd. Van Zoelen; 'DSW heeft
belang bij een goed functionerend Vlietland Ziekenhuis. En
wordt als zakelijke partner alleen nog maar meer betrokken
bij het reilen en zeilen van ons ziekenhuis. De DSW is een
kritische partij waarmee het goed praten is over verbetering
van de zorg en de toekomstige ontwikkelingen. De vrees
voor verschraling deel ik niet. Ik geloof eerder in het
tegendeel. Wanneer je topvoorzieningen wilt realiseren is
het noodzakelijk om de handen ineen te slaan. Ik kijk dan
even naar de wijze waarop het Vlietland Ziekenhuis een
nierdialysecentrum van regionale betekenis is geworden. Bij
het tienjarig bestaan van het Fonds Schiedam Vlaardingen
e.o., ontving het ziekenhuis een vorstelijke gift die ons in staat
stelde een start te maken met een dialysecentrum. Van daaruit
konden we vervolgens het centrum doorontwikkelen tot een
regionale voorziening van grote betekenis. Op het gebied van
de nierdialyse neemt het Vlietland Ziekenhuis een prominente
plaats in'.
Als ziekenhuis zijn we permanent bezig met nieuwe
ontwikkelingen', vervolgt hij even later. Deze bevinden zich
zowel op het operationele als het organisatorische vlak en
de gebieden waarop deze in elkaar overvloeien. Momenteel
doorlopen wij de procedures voor de accreditatie door
het NIAZ, het Nederlands Instituut voor Accreditatie van
Ziekenhuizen. Dit instituut controleert of zorginstellingen zó
zijn georganiseerd dat ze zorg leveren die aantoonbaar van
voldoende kwaliteit is. Het middel van accreditatie dwingt de
instellingen deze kwaliteit te borgen in de interne organisatie
en verplicht de zorginstellingen ertoe deze te blijven verbeteren.
Zorginstellingen kunnen zich met een NIAZ-accreditatie, die
slechts vier jaar geldig blijft, tegenover derden verantwoorden.
Het NIAZ is een instituut voor en door de zorg. Het is
opgericht door de brancheorganisaties van ziekenhuizen
en de Orde van Medisch Specialisten. De toetsing gebeurt
door speciaal opgeleide collega's uit andere zorginstellingen.
Richtlijn is het speciaal hiervoor ontwikkelde referentiekader
door kwaliteitsdeskundigen en vakmensen uit de zorg.
Inspirerende mensen
Van Zoelen: 'Het verkrijgen van de NIAZ-accreditatie zet
het hele ziekenhuis op scherp. Alle onderdelen worden
onderworpen aan een strenge, onafhankelijke controle
waarin toetsing en tegentoetsing van alle bedrijfsonderdelen
elkaar afwisselen.
Het verkrijgen van de accreditatie is één stap. Andere
zijn het ontwikkelen van specialisaties en het aangaan
van vakinhoudelijke allianties met andere instellingen
en inspirerende mensen die het ziekenhuis meerwaarde
geven. Op die manier heeft het Vlietland Ziekenhuis - in
samenwerking met andere zorginstellingen in deze regio
de afdeling Geriatrie kunnen ontwikkelen tot één van de
allerbeste voorzieningen in Nederland. En zoiets geldt nu
ook voor de Vlietland Borstkliniek. Het Vlietland Ziekenhuis
is niet de eerste instelling die een borstkliniek opent. Maar
door de bevlogen inzet van chirurg Ingeborg Mares, die de
gehele vrouw, plus haar familiale en sociale omgeving betrekt
in de behandeling en begeleiding, staat hier een voorziening
van uitzonderlijke kwaliteit, waarin alle chirurgen en alle
ondersteunende disciplines ten nauwste, en enthousiast met
elkaar samenwerken. Op deze manier aanvaardt het Vlietland
Ziekenhuis een prominente rol naast de andere instellingen
op dit gebied in de regio groot-Rotterdam/Delflanden zoals de
Daniël den Hoedkliniek, het Erasmus Medisch Centrum, het
Sint Franciscus Gasthuis en het Havenziekenhuis in Rotterdam
en het Reinier de Graaf Gasthuis in Delft. De gedachte
hierachter is dat niet alle de voor de behandeling, begeleiding
en nazorg op het gebied van borstkanker noodzakelijke
specialisaties in gelijke mate in huis moeten hebben, maar dat
de samenwerkende instellingen tezamen alle gevraagde hulp
moeten kunnen bieden in een voedingsgebied van meer dan
twee miljoen inwoners. Met de Vlietland Borstkliniek is het
ziekenhuis daarin dan nu optimaal voorbereid'.
5 Musis
